Wniosek o dofinansowanie szkolenia języka migowego

Prawo: oświatowe
Kategoria: wniosek
Klucze: fundusz rehabilitacji osób niepełnosprawnych, koszty szkolenia, kursy językowe, numer pesel, osoby z trudnościami komunikacyjnymi, szkolenie języka migowego, wniosek o dofinansowanie

Wniosek o dofinansowanie szkolenia języka migowego jest dokumentem skierowanym do instytucji lub organizacji, mającym na celu uzyskanie wsparcia finansowego na szkolenie z zakresu języka migowego. Wniosek zawiera informacje dotyczące beneficjenta, opis planowanego szkolenia, jego celu oraz uzasadnienie potrzeby dofinansowania. Przedstawia także szczegóły finansowe, określone warunki oraz procedury związane z realizacją szkolenia.

Załącznik nr 2

Wniosek członka rodziny osoby uprawnionej o dofinansowanie kosztów szkolenia polskiego języka migowego (PJM),systemu językowo-migowego (SJM), sposobu komunikowania się osób głuchoniewidomych (SKOGN) lub tłumacza-przewodnika

1. Oddział Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych:

2. Data wypełnienia wniosku: 2023-10-26 3. Numer wniosku1

I. Dane wnioskodawcy

4. Anna 5. Kowalska

6. 92051212345 7. 505605707 8. ul. Kwiatowa 12/3, 00-001 Warszawa

Adres zamieszkania

9. Mazowieckie 10. Warszawa 11. Warszawa 12. Warszawa 13. 00-001

14. Warszawa 15. Kwiatowa 16. 12 17. 3

Adres do korespondencji – jeżeli jest inny niż adres zamieszkania

18. Mazowieckie 19. Warszawa 20. Warszawa 21. 00-001

22. Warszawa 23. Kwiatowa 24. 12 25. 3

II. Dane osoby upoważnionej do reprezentowania wnioskodawcy

26. - 27. -

28. - 29. - 30. -

III. Przedmiot dofinansowania5

31. PJM (poziom A1, A2, B1, B2, C1, C26 lub poziom podstawowy, średnio zaawansowany, zaawansowany)

32. SJM (poziom podstawowy, średnio zaawansowany, zaawansowany)

33. SKOGN (poziom podstawowy, średnio zaawansowany, zaawansowany)

34. tłumacz-przewodnik (poziom podstawowy, średnio zaawansowany, zaawansowany)

IV. Nazwa i adres organizatora szkolenia: Migaj z Nami, ul. Słoneczna 2, 10-001 Olsztyn

V. Termin i liczba godzin szkolenia: Listopad 2023, 40 godzin

VI. Koszt szkolenia: 1200 zł

VII. Ukończone kursy i szkolenia:

Lp. Rok ukończenia Liczba godz. Rodzaj (PJM, SJM, SKOGN, tłumacz-przewodnik) Poziom

Oświadczam, że:

1) posiadam środki finansowe na pokrycie udziału własnego w kosztach szkolenia,

2) jestem członkiem rodziny osoby, która trwale lub okresowo doświadcza trudności w komunikowaniu się, wynikających ze stanu jej zdrowia.

VIII. Załączniki

Dołączam dokument zawierający informację o programie szkolenia organizatora szkolenia oraz liczbie godzin szkolenia5:

35. Tak

36. Nie

........................................................................................................................ (podpis wnioskodawcy lub osoby upoważnionej do jego reprezentowania)

Objaśnienia:

1. Numer wniosku wprowadza Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych.

2. W przypadku nieposiadania numeru PESEL – seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość.

3. Pole nieobowiązkowe.

4. Nie dotyczy osób mających miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

5. Właściwe podkreślić.

6. Przez poziomy szkolenia rozumie się Europejski System Opisu Kształcenia Językowego przyjęty przez Radę Europy.

Wniosek o dofinansowanie szkolenia języka migowego podsumowuje istotne informacje dotyczące zgłoszenia, przedstawiając cel szkolenia, potrzebę wsparcia finansowego oraz oczekiwane korzyści. Zawiera także dane kontaktowe beneficjenta i ewentualnie załączniki potwierdzające zgodność z wymaganiami. Jest to kluczowy dokument dla uzyskania wsparcia finansowego na szkolenie z języka migowego.