Wniosek o dotację celową na zakup materiałów edukacyjnych

Załącznik nr 3

WZÓR

Nazwa szkoły (zespołu szkół) składającej (składającego) wniosek                                             Nazwa jednostki samorządu terytorialnego

Szkoła Podstawowa nr 1 im. Jana Brzechwy                                             Gmina Miejska Kraków

ul. Kwiatowa 1                                                                30-001 Kraków

30-123 Kraków                                                                31-002 Kraków

1234567890                                                              9876543210

0987654321                                                              0123456789

Wniosek o udzielenie szkole prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na sfinansowanie kosztu zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych w 2024 r.

Na podstawie art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1234 i 5678) wnoszę o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 tej ustawy, na 2024 r. w kwocie 15000 zł (słownie: piętnaście tysięcy).

Środki proszę przekazać na następujący rachunek bankowy szkoły: 12 3456 7890 0987 6543 2109 8765 (Bank PKO BP, 12 3456 7890 0987 6543 2109 8765)

Do wniosku załączam informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.

2023-10-27                                                                    Jan Kowalski

data sporządzenia                                                                 pieczęć i podpis dyrektora szkoły*)

W załączeniu: informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.

*)

W przypadku wniosku przekazywanego w postaci:

1) elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;

2) papierowej i elektronicznej:

a) we wniosku w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,

b) we wniosku w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.